Endoscopische voorhoofd/wenkbrauw lift

ENDOSCOPISCHE VOORHOOFD/WENKBRAUWLIFT

Als gevolg van ouder worden en door genetische aanleg kan de huid van het voorhoofd en de wenkbrauwen gaan zakken en op de bovenste oogleden drukken. Het perifere gezichtsveld, met name aan de zijkanten, wordt hierdoor belemmerd. Het optrekken van de wenkbrauwen om onder de oogleden door te kijken kan in de loop van de dag toenemende vermoeidheid klachten geven. Ook kan het een vermoeid of nors uiterlijk geven terwijl u zich helemaal niet zo voelt. Een endoscopische voorhoofdslift kan het voorhoofd gladder maken, de wenkbrauwen liften en de fronslijnen verminderen. De ingreep wordt uitgevoerd via kleine incisies in de behaarde hoofdhuid. Een endoscopische voorhoofdslift wordt vaak uitgevoerd in combinatie met een bovenooglid correctie.

Plan intake gesprek

OVERZICHT VAN DE BEHANDELING

HET EERSTE CONSULT

Tijdens het eerste consult worden de positie van de wenkbrauwen in rust, de rimpels van het voorhoofd, de fronslijnen en de hoeveelheid bovenooglidhuid beoordeeld. Het effect van een voorhoofdslift kan gemakkelijk gesimuleerd worden door het voorhoofd boven de laterale wenkbrauw met een vinger te liften. De hoeveelheid bovenooglidhuid die dan nog overblijft kan dan bepaald worden. Uw wensen, de mogelijkheden, de ingreep en het beloop erna zullen besproken worden.

DE INGREEP

Een endoscopische voorhoofdslift is een minimaal invasieve ingreep die uitgevoerd wordt onder algehele anesthesie en duurt ongeveer een uur. Er worden vier kleine incisies in de behaarde hoofdhuid gemaakt en de haren hoeven niet geschoren te worden. M.b.v. een camera en speciale instrumenten worden heel secuur de huid samen met de fronsspieren los gemaakt en de gevoelszenuwen worden daarbij gespaard. De fronsspieren kunnen indien gewenst gedeeltelijk verwijderd worden. De huid van het voorhoofd wordt aan de zijkanten opgetrokken en gefixeerd. Een dunne drain wordt geplaatst onder de huid en de incisies worden gesloten met nietjes. Indien noodzakelijk wordt de resterende overtollige bovenooglid huid hierna verwijderd middels een bovenooglid correctie. Het hoofd wordt verbonden met een druk verband.

NA DE INGREEP

Na de ingreep is het voorhoofd gezwollen en kunnen de oogleden gezwollen en blauw zijn. Hoeveel verschilt per patiënt. Zodra u voldoende wakker bent kan u naar huis met de drain die de volgende dag op de spreekkamer verwijderd wordt. U krijgt een recept voor pijnstilling mee. Om zwelling tegen te gaan is het verstandig het voorhoofd en de ogen de eerste 5 dagen te koelen met koude kompressen en bij het slapen de eerste 4 weken het hoofd met kussens hoger te houden dan het hart. De dag na de operatie kunnen de haren voorzichtig gewassen worden met het hoofd naar achteren. De nietjes zullen worden verwijderd na 5 tot 7 dagen. De klachten na de ingreep kunnen zijn: hoofdpijn, zwelling, bloeduitstortingen en enige tijd doofheid en tintelingen van het voorhoofd. Dit trekt allemaal weer weg en de meeste patiënten zien er acceptabel uit na 2 weken. De resterende zwellingen verdwijnen in de vier tot acht weken en het gevoel herstelt zich in weken tot maanden na de ingreep. Na de operatie moet u twee weken rust houden, daarna mag u weer licht werk verrichten. Lichamelijke inspanning en zware dingen tillen moet u gedurende de eerste 4 tot 6 weken vermijden.

RESULTATEN

Het resultaat van een endoscopische voorhoofdslift is van lange duur, maar de veroudering van de huid en de verzakking van de weefsels van het gelaat gaat door. Na een voorhoofdslift houdt u wel een voorsprong op het verzakkings proces. Het uiteindelijke resultaat van een voorhoofdslift is na ongeveer zes weken te beoordelen. Naast dat de wenkbrauwen weer op de juiste hoogte komen, wordt de huid van het voorhoofd door deze methode weer strakker en gladder. De voorste haargrens zal door deze methode iets naar achteren verschuiven, waardoor het voorhoofd dus wat hoger wordt. Daarom is deze methode vooral geschikt voor patiënten met een korter voorhoofd. Indien er reeds een hoge haargrens is en het bezwaarlijk is om het verder omhoog te brengen, is een traditionele voorhoofdslift een alternatief. Hierbij wordt huid voor de haargrens weggesneden. Dit resulteert echter in een lang litteken en enige doofheid achter het litteken. Bij kalende mensen heeft een endoscopische voorhoofdslift de voorkeur omdat de littekens klein en weinig opvallend zijn.

RISICO’S EN COMPLICATIES

Symmetrie wordt nagestreefd, maar kan nooit voor 100% gegarandeerd worden. Herstel van bloeduitstortingen, zwelling en doofheid kunnen soms langer op zich wachten. Nabloeding en infectie kunnen bij alle operaties optreden, maar komen bij een endoscopische voorhoofdslift zelden voor. Slechte wondgenezing, overmatig littekenvorming en haaruitval rond de incisies kunnen voorkomen. Tijdelijke zenuwuitval van de voorhoofd spieren die de wenkbrauwen optillen herstelt normaliter volledig.