Fillers
Fillers zijn producten die met dunne naalden in of onder de huid worden geïnjecteerd om kleine en middelgrote rimpels te verminderen of om diepe plooien van het gelaat zoals de neuslippenplooi en mondhoekplooi op te vullen.
Fillers zijn producten die met dunne naalden in of onder de huid worden geïnjecteerd om kleine en middelgrote rimpels te verminderen of om diepe plooien van het gelaat zoals de neuslippenplooi en mondhoekplooi op te vullen. Ook kunnen fillers de contouren van uw gezicht verbeteren door bijvoorbeeld de jukbeenderen te accentueren en de wangen en slapen op te vullen
OVERZICHT VAN DE BEHANDELING
Tijdens het eerste consult worden uw wensen uitgebreid besproken. Hierbij wordt gekeken naar alle mogelijkheden om deze zo goed mogelijk te verwezenlijken. Mogelijk zijn er andere opties die het beoogde resultaat meer kunnen benaderen in combinatie met fillers. Zo kan het zijn dat bijvoorbeeld Botox het effect van fillers kan vergroten door de onderliggende spieren eerst verzwakken en dat daarna de resterende rimpels opgevuld worden met een filler. Ook kan het zijn dat het volume verlies en de rimpelvorming dusdanig groot zijn dat chirurgische ingrepen meer effectief kunnen zijn. Een overzicht van opties zal lijden tot een wel overwogen besluit met realistische verwachtingen.
In principe zijn er zijn twee groepen fillers. Lichaamseigen fillers zoals bijvoorbeeld ons eigen vet dat kan gebruikt worden als lipofilling. Hierbij moet eerst het vet van plaatsen waar het overtollig is opgezogen worden. Nadat het verwerkt is wordt het ingespoten daar waar volume gewenst is (zie lipofilling). Synthetische fillers zijn kant en klare producten die meteen ingespoten kunnen worden. Er zijn synthetische fillers die permanent zijn en er zijn fillers die tijdelijk zijn en langzaam uit het lichaam verdwijnen. De permanente fillers kunnen soms voelbare knobbels vormen die ook zichtbaar kunnen zijn. Dit is een moeilijk op te lossen probleem waardoor permanente fillers minder populair zijn. Tijdelijke fillers verdwijnen langzaam en volledig, waardoor ze ook veilig zijn. Hyaluronzuur is de meest gebruikte tijdelijke filler op de markt.
Hyaluronzuur (HZ) is een lichaamseigen stof en is een van de bouwstenen van ons lichaam. Het wordt geproduceerd om de gewrichten in ons lichaam goed gesmeerd te houden en het komt ook voor in de huid en in ons bindweefsel. Deze glucose bouwsteen zorgt ervoor dat de huid soepel en veerkrachtig blijft doordat het water aantrekt. Als HZ in de huid geïnjecteerd wordt vormt het suikerkussentjes die vocht aantrekken én vasthouden. Een volume tekort en oneffenheden kunnen zo opgevuld worden. Omdat HZ door ons lichaam geproduceerd wordt is de kans op een allergische reactie of een vreemde reactie van het lichaam na een injectie uiterst klein. Het effect van HZ blijft 9 maanden tot een jaar en zal uiteindelijk volledig verdwijnen. Als het effect van een HZ injectie toch als ongewenst wordt ervaren, kan een injectie met het enzym hyaluronidase de filler binnen enkele uren tot enkele dagen oplossen en doen verdwijnen. Deze eigenschap van de filler zorgt voor extra veiligheid. Restylane was het eerste merk dat HZ ruim twintig jaar geleden als filler op de markt bracht. Inmiddels zijn er vele merken die HZ produceren.
Een behandeling met HZ kan plaatsvinden met of zonder lokale verdoving. Tegenwoordig zit er bij vele HZ merken de lokale anesthesie al in het product. De eerste injecties zullen voelbaar zijn, maar als daarna in hetzelfde gebied verder geïnjecteerd wordt is de verdoving van de eerste injectie al aan het werken. Afhankelijk van hoeveel er geïnjecteerd moet worden duurt de behandeling vijf tot vijftien minuten.
Ter plaatse van de injectie kan wat roodheid optreden dat binnen een half uur verdwijnt. Ook kan er door de injectie zelf wat zwelling optreden wat het behandelde gebied wat voller maakt. Deze zwelling trekt snel weg, maar door koude kompressen op het gebied te plaatsen zal dit bespoedigd worden. Zo nodig kan meteen wat camouflage make-up gebruikt worden en kan u meteen weer uw dagelijkse activiteiten continueren.
Het gebruik van HZ is effectief in de handen van ervaren artsen en kan een natuurlijk en mooi resultaat opleveren. Sommige mensen willen meer fillers dan nodig is. Als ze begrijpen wat het resultaat daarvan is en dat ook echt willen is dat hun bewuste keuze. Belangrijk is dat tijdens het eerste consult de locaties, de hoeveelheid filler en de effecten daarvan goed besproken zijn. Het kan in sommige gevallen verstandig zijn om conservatief te beginnen en daarna eventueel bij te spuiten indien duidelijk gewenst.
Als er met HZ meer gecorrigeerd is dan nodig, is dit makkelijk op te lossen met hyaluronidase. Hierdoor lost het product snel en volledig op. In enkele gevallen wordt een bloedvaatje geraakt bij het injecteren, waarna er een kleine bloeduitstorting op kan treden. Deze zal na een aantal dagen weer wegtrekken. Koude kompressen zijn hiertegen aan te bevelen. In zeer zeldzame gevallen wordt per ongeluk in een arterie HZ geïnjecteerd waarna de circulatie van een gebied geblokkeerd wordt. Dit wordt meestal meteen erkend. Injecties met hyaluronidase moeten dan zo spoedig mogelijk begonnen worden om de HZ op te lossen waarna de circulatie zich herstelt.
